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¿CONOCES EL TOPE DE COA-SEGURO?

Así como el coaseguro y deducible, existe el tope de coa-seguro y es igualmente importante. En otras palabras, las aseguradoras establecen un tope máximo a pagar de coaseguro de alrededor 40,000 y 50,000. Esto limita el gasto del asegurado ante una enfermedad catastrófica.

Algunas veces, las aseguradoras tienen planes “sin tope de coaseguro”, lo que significa que el coaseguro puede llegar a ser de casi 100 mil pesos ante una enfermedad de $1,000,000 de pesos. La recomendación siempre es contratar con una compañía un coaseguro topado.

Ejemplo 1 sin tope de coa-seguro:

Gastos por enfermedad$300,000
Deducible$10,000
Coa-seguro10% con tope de $40,000
Resta de deducible a los gastos generados$300,000 – $10,000 = $290,000
Aplicación del coa-seguro$290, 000 x 10% = 29, 000
Monto a pagar $10,000 + $29,000 = $39,000
Monto pagado por la aseguradora$300,000 – 39,000 $261,000
El tope de coa-seguro no aplica ya que el monto a pagar, es decir, los $39,0000 es menor al tope contratado. 

Ejemplo 2 con tope de coa-seguro aplicado: 

Gastos por enfermedad$600,000
Deducible$20,000
Coa-seguro10% con tope de 50,000
Resta de deducible a los gastos generados $600,000 – $20,000 = $580,000 
Aplicación del coa-seguro$580,000 x 10% = $58,000 
Monto a pagar$20,000 + $50,000 = $70,000
Monto pagado por la aseguradora$600,000 – 70,000 = $530,000
En este caso, al ver que el monto es superior al tope de coa-seguro, el coa-seguro que se aplica es de $50,000 y el monto que tú pagarás será de tu deducible más el tope. 

En asesorateseguros.com te recomendamos que siempre revises estos conceptos con tu agente para que te ayude a aclarar tus dudas. Es recomendable considerar todos los puntos que tenga tu póliza para que logres tomar una decisión concreta.

Recuerda que un seguro jamás será un gasto, siempre será una inversión para tu vida y tu futuro. Protégete a ti y a tus seres queridos.

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