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¿CONOCES EL TOPE DE COA-SEGURO?

Así como el coaseguro y deducible, existe el tope de coa-seguro y es igualmente importante. En otras palabras, las aseguradoras establecen un tope máximo a pagar de coaseguro de alrededor 40,000 y 50,000. Esto limita el gasto del asegurado ante una enfermedad catastrófica.

Algunas veces, las aseguradoras tienen planes “sin tope de coaseguro”, lo que significa que el coaseguro puede llegar a ser de casi 100 mil pesos ante una enfermedad de $1,000,000 de pesos. La recomendación siempre es contratar con una compañía un coaseguro topado.

Ejemplo 1 sin tope de coa-seguro:

Gastos por enfermedad$300,000
Deducible$10,000
Coa-seguro10% con tope de $40,000
Resta de deducible a los gastos generados$300,000 – $10,000 = $290,000
Aplicación del coa-seguro$290, 000 x 10% = 29, 000
Monto a pagar $10,000 + $29,000 = $39,000
Monto pagado por la aseguradora$300,000 – 39,000 $261,000
El tope de coa-seguro no aplica ya que el monto a pagar, es decir, los $39,0000 es menor al tope contratado. 

Ejemplo 2 con tope de coa-seguro aplicado: 

Gastos por enfermedad$600,000
Deducible$20,000
Coa-seguro10% con tope de 50,000
Resta de deducible a los gastos generados $600,000 – $20,000 = $580,000 
Aplicación del coa-seguro$580,000 x 10% = $58,000 
Monto a pagar$20,000 + $50,000 = $70,000
Monto pagado por la aseguradora$600,000 – 70,000 = $530,000
En este caso, al ver que el monto es superior al tope de coa-seguro, el coa-seguro que se aplica es de $50,000 y el monto que tú pagarás será de tu deducible más el tope. 

En asesorateseguros.com te recomendamos que siempre revises estos conceptos con tu agente para que te ayude a aclarar tus dudas. Es recomendable considerar todos los puntos que tenga tu póliza para que logres tomar una decisión concreta.

Recuerda que un seguro jamás será un gasto, siempre será una inversión para tu vida y tu futuro. Protégete a ti y a tus seres queridos.

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¿SABES QUÉ CONCEPTOS REVISAR EN TU COTIZACIÓN DE GASTOS MÉDICOS?

El seguro de gastos médicos mayores es una de las cosas más importantes en la planeación financiera de una persona.

Un seguro siempre protegerá tu patrimonio, entonces te permitirá recuperar o minimizar cualquier gasto por servicios médicos que necesites en caso de una enfermedad o un accidente. 

¿Qué gastos cubre un seguro de gastos médicos mayores?

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NIVEL HOSPITALARIO EN SEGUROS DE GASTOS MÉDICOS MAYORES

¿Sabías que antes de contratar un seguro de gastos médicos debes conocer cuál es la nivel hospitalario con el que cuenta? 

El nivel hospitalario de un seguro médico es la lista de hospitales a los cuales tienes acceso de acuerdo a lo señalado en tu póliza.

El Seguro de Gastos Médicos Mayores está enfocado a proteger la salud de la persona que lo está contratando. Estos seguros están orientados para cubrir los gastos médicos hospitalarios y recuperación en caso de sufrir un accidente o una enfermedad. 

El nivel hospitalario depende de la Compañía de Seguros con la que estés contratando. Además, hay diferentes convenios cada plan de seguros te ofrece la posibilidad de elegir la protección que más te convenga de acuerdo a tus necesidades.