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¿QUÉ DIFERENCIA HAY ENTRE COASEGURO Y DEDUCIBLE?

Como ya lo sabes, al momento de contratar un seguro siempre van a surgir dudas. Una de ellas es la diferencia entre el “coaseguro” y el “deducible”, que estas dudas no te priven de contratar un seguro. Es por eso que aquí te daremos los conceptos de cada uno y las diferencias que existen para que estés seguro al momento de contratar.

¿Qué es el coaseguro?

Es una cantidad que tú como asegurado debes cubrir. Este aplica a la cantidad total cubierta por el seguro de gastos médicos una vez descontado el deducible. Otro concepto que tu aseguradora debe informarte es el tope del coaseguro.

En algunas ocasiones, el coaseguro puede confundirse con el deducible, que también debe cubrirse en algunas ocasiones o en la mayoría de veces.

Al momento de hacer la contratación de tu póliza, el coaseguro es un porcentaje que eliges. Es la cantidad que deberás cubrir para cada enfermedad y cada asegurado. Una vez cubierto, tu compañía de seguros pagará los gastos restantes.   

El objetivo del coaseguro, es que tengas una participación en el siniestro y revises todos y cada uno de los gastos relacionados con el mismo; al participar con un porcentaje del total de la factura, la aseguradora cuida que los prestadores de servicios no se excedan.

¿Qué es el deducible?

Es una cantidad fija establecida en pesos, dólares y salarios mínimos mensuales. Su objetivo es fijar una cantidad que marca una barrera a partir de la cual el seguro indemnizará los gastos que realizas como cliente.

¿Qué implica el deducible en la póliza de salud?

  • La cobertura sólo intervendrá si el padecimiento, accidente o enfermedad excede dicha cantidad estipulada por la aseguradora y el asegurado.
  • El seguro pagará los gastos médicos a partir de cada peso que exceda el deducible en su totalidad o en colaboración con el coaseguro, dependiendo de la cobertura contratada y de las condiciones de la póliza.
  • No puedes solicitar reembolso o indemnización, si el padecimiento no es superior al deducible.
  • En caso de que existan dos o más eventualidades que requieran atención médica, se considerará un monto de deducible para cada una y aplicarán las mismas condiciones antes mencionadas.
  • Si la póliza médica interviene en una enfermedad prolongada que requiera atención médica por meses o años, el importe de deducible sólo se hará por única vez y la aseguradora se hará cargo de los demás gastos hasta que se agote la suma asegurada.

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NUEVA NORMALIDAD: ¿CÓMO SERÁ LA VIDA EN MEDIO DE UNA PANDEMIA?

En nuestro país la situación actual con respecto al COVID-19 es complicada. Los últimos meses se han tratado de tomar las medidas necesarias para evitar la propagación del virus, sin embargo el volver a hacer nuestras actividades es esencial para la población. 

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NIVEL HOSPITALARIO EN SEGUROS DE GASTOS MÉDICOS MAYORES

¿Sabías que antes de contratar un seguro de gastos médicos debes conocer cuál es la nivel hospitalario con el que cuenta? 

El nivel hospitalario de un seguro médico es la lista de hospitales a los cuales tienes acceso de acuerdo a lo señalado en tu póliza.

El Seguro de Gastos Médicos Mayores está enfocado a proteger la salud de la persona que lo está contratando. Estos seguros están orientados para cubrir los gastos médicos hospitalarios y recuperación en caso de sufrir un accidente o una enfermedad. 

El nivel hospitalario depende de la Compañía de Seguros con la que estés contratando. Además, hay diferentes convenios cada plan de seguros te ofrece la posibilidad de elegir la protección que más te convenga de acuerdo a tus necesidades.